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              我国乙肝特色 15征

              发布时间:2020-09-02 18:00   来源:乙肝知识    作者:乙肝知识

              核心提示:我国乙肝人数超过一亿,约占世界乙肝病例总数的三分之一,我国乙肝有许多特点,这些特点是乙肝患者和广大医务人员应该熟知和掌握的,简介如下:<br>

                相当一部分慢性病毒携带急性发病者被误当作急性乙肝,真正的急性乙肝,预后良好,80%以上都可自愈,不留下隐患,整个过程3-5月即可完成。

                我国乙肝人数超过一亿,约占世界乙肝病例总数的三分之一,我国乙肝有许多特点,这些特点是乙肝患者和广大医务人员应该熟知和掌握的,简介如下:

                1.我国绝大多数的乙肝来源于家族性的垂直传播,特点是父系或母系一方有乙肝,其子女多被“遗传”,子女所生的后代再得,这样代代相传,乙肝人数成倍递增。

                我国乙肝具有明显的家族聚集性是公认的,但是,这种家族性的垂直传播所占总体比例却是没有统一定论的,搞清其确切比例并非一件易事,从我们随机调查的184位乙肝患者情况看,单凭患者首诊口头提供的资料,能够明确说明其乙肝家族倾向的只占乙肝患者比例的40%-50%左右,但是再对其他初次调查否认家族倾向的乙肝患者进行“寻根溯源”式的追踪调查,发现患者的家族倾向实际占到70%以上。基于此原因,目前并不提倡在广大城乡开展无目的乙肝普查,这些普查可能会发现相当一批“潜伏”的乙肝家族,一旦都被发现,会带来一连串难以想象的医疗和社会问题。家族传播乙肝的方式以母婴垂直传播最为常见和公认,一般认为母亲乙肝“大三阳”,其所生子女,在未进行免疫保护的情况下,几乎100%都会成为乙肝病毒携带者;父亲为乙肝,所生子女约有三分之一也会成为病毒携带者。从这个结果看,阻断乙肝家族性的垂直传播是我国根治乙肝的基本策略,只有所有的新生儿,出生后一个不拉地进行主动和被动的免疫保护,我国乙肝才会基本得到控制。

                2.经典模式的乙肝相当普遍,但是各种非经典的乙肝也并不少见,特点是乙肝的“原装”模式“大三阳”为数众多,而乔装打扮后的“变异”模式也越来越多,后者有很大欺骗性,给临床带来不小的麻烦。

                所谓乙肝的经典模式就是所谓的乙肝“大三阳”连同乙肝病毒DNA同时阳性,说明乙肝病毒结构完整、规范,是乙肝现症感染“原装”模式,但是乙肝患者随着年龄的增长、不断翻新的各种治疗以及客观环境的改变,其经典模式也在悄然变化,过去认为乙肝“大三阳”一旦转为“小三阳”,预示着病情好转、传染性降低,现在看来,并不那么简单,乙肝病毒非常狡猾,随着岁月流失和客观环境的改变,病毒也会发生变化—适应新环境,医学上称其为“病毒变异”,乙肝病毒变异相当普遍,这种变异随着患者病程的延长而变化,变异可发生在不同的乙肝病毒基因片段,导致的现象各不相同,总体来说,会出现极不规范的乙肝,如e抗体阳性的乙肝、表面抗原阳性的乙肝、表面抗原与表面抗体同时阳性的乙肝、乙肝五项指标全为阴性的乙肝等等,变异后的乙肝给诊断和治疗带来了更多的问题,使乙肝变得更加复杂。从我们调查情况看,乙肝病情越向严重发展,这些病毒变异引起的非经典性的肝炎形式就越多,肝炎后肝硬化患者乙肝“小三阳”的几率达到34%左右,慢性乙肝引起的肝癌患者,其乙肝病毒形式更加复杂,有“小三阳”的、也有单纯核心抗体阳性的,总之,我国乙肝患者出现的新情况、新问题越来越多,必须更新知识和观念以适应医学的发展。

              TAG标签: 乙肝 治疗 治疗用药 药物

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