乙肝小三阳严重吗
乙肝小三阳是指乙肝五项检查显示乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)、乙肝核心抗体(抗-HBc)三项阳性。乙肝小三阳严不严重不能一概而论。 一般情况下,乙肝小三阳,乙肝病毒DNA阴性,提示患者感染了乙型肝炎病毒,但病毒复制处于静止状态,传染性较低。这种情况下,相较大三阳,可以说没有大三阳严重。 但是长期小三阳并不代表病毒复制停止或者无传染性,研究显示20%~50%患者仍可检测到乙肝病毒DNA,部分可能是由于前C区基因变异,导致不能形成乙肝e抗原。如果乙肝病毒DNA复制水平比较低,往往容易被忽视,从而导致病情加重。如果乙肝病毒DNA复制水平比较高,则提示病毒复制活跃,传染性强,这种乙肝小三阳需要及时治疗,如治疗不及时,后果将较为严重,其转化为肝硬化、肝癌的几率很大。 所以,乙肝小三阳严重与否不能一概而论,还要根据患者乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能等综合判断。且乙肝小三阳的患者,一定要定期到医院复查,以免延误病情。
HCV基因1型无IFN的方案
基因1型 无IFN的方案1 基因1型HCV感染患者可应用sofosbuvir(400 mg)和ledipasvir(90 mg)无IFN的固定剂量联合方案治疗,每日服用一次单片药物(A1)。 无肝硬化的患者,包括初治和经治患者,应采用这一固定剂量联合方案治疗12周,不应用利巴韦林(A1)。 对于无肝硬化的初治患者,如果基线时HCV RNA水平低于6×106(6.8 Log)IU/mL,治疗可缩短至8周。在等待表明该范围内HCV RNA测定水平的准确性价值以及现实确认8周治疗足以获得较高的SVR率之际,对此应加以谨慎,特别是对于F3期纤维化的患者(B1)。 代偿期肝硬化患者,包括初治和经治患者,应采用这一固定剂量联合方案治疗12周,每日应用基于体重的利巴韦林(<75 kg或≥75 kg的患者分别为1000或1200 mg/d)(A1)。 禁忌应用利巴韦林或对利巴韦林耐受性差的代偿期肝硬化患者,应接受固定剂量的sofosbuvir和ledipasvir联合方案治疗24周,不应用利巴韦林(B1)。 对于代偿期肝硬化经治患者以及存在不利于应答的预测因素,诸如血小板计数<75 ×103/μl的患者,应用固定剂量的sofosbuvir和ledipasvir及利巴韦林联合方案治疗,可延长至24周(B2)。 基因1型 无IFN的方案2 基因1型HCV感染患者可应用ombitasvir(75 mg)、paritaprevir(12.5 mg)和ritonavir(50 mg)单片药物(2片,每日一次,随食物服用)以及dasabuvir(250 mg)(1片,每日2次)的无IFN的固定剂量联合方案治疗(A1)。 无肝硬化的1b亚型感染患者应接受这一联合方案治疗12周,不应用利巴韦林(A1)。 有肝硬化的1b亚型感染患者应接受这一联合方案治疗12周,每日应用基于体重的利巴韦林(<75 kg或≥75 kg的患者分别为1000或1200 mg/d)(A1)。 无肝硬化的1a亚型感染患者应接受这一联合方案,治疗12周,每日应用基于体重的利巴韦林(<75 kg或≥75 kg的患者分别为1000或1200 mg/d)(A1)。 有肝硬化的1a亚型感染患者应接受这一联合方案,治疗24周,每日应用基于体重的利巴韦林(<75 kg或≥75 kg的患者分别为1000或1200 mg/d)(A1)。 基因1型 无IFN的方案3 基因1型HCV感染患者可应用每日sofosbuvir(400 mg)和每日simeprevir(150 mg)的无IFN的联合方案,治疗12周(A1)。 对于肝硬化患者,基于应用无IFN的其他联合方案的数据,推荐加用每日基于体重的利巴韦林(<75 kg或≥75 kg的患者分别为1000或1200 mg/d)(B1)。 对于禁忌应用利巴韦林的肝硬化患者,必须考虑将治疗时间延长至24周(B1)。 基因1型 无IFN的方案4 基因1型HCV感染患者可应用每日sofosbuvir(400 mg)和每日daclatasvir (60 mg)的无IFN的联合方案,治疗12周(A1)。 对于肝硬化患者,基于应用无IFN的其他联合方案的数据,推荐加用每日基于体重的利巴韦林(<75 kg或≥75 kg的患者分别为1000或1200 mg/d)(B1)。 对于禁忌应用利巴韦林的肝硬化患者,必须考虑将治疗时间延长至24周(B1)。
保险会因为乙肝什么情况而拒保?
乙肝让咱们觉得恐怖的原因既有它的低治愈率还有的便是贵重的医治费用与医治周期等,每个人必定不想患上乙肝,但会给自己买上一些关于健康的保险,那乙肝患者可不能够买保险的,答案是能够的,但在现实生活中许多案例中都看到有些人会隐秘自己是乙肝的现实而骗保,所以保险不行抗抗辩条款乙肝便是针对这种行为终究能不能拿到保险金,保险会因为乙肝什么情况而拒保?咱们一起来看看。 (乙肝和保险) 保险不行抗辩条款 保险法明确规定,投保人在投保之初有必要照实奉告稳妥人本身健康状况,但有的保险人在明知实情的状况下还煽动投保人投保且加大保额,在投保人要求保险赔付时保险人以未照实奉告为由拒赔稳妥金,而保险不行抗辩条款便是为了束缚保险人托故不实行保险赔付时建立的,可是是有时效性,即在2年内有权解除合同和拒赔,可是合同建立2年后,保险公司则不得以未奉告为由而解除合同或回绝补偿。 需求知晓的是,2年的不行抗辩期条款,不是肯定的,假如存在成心欺骗或许诈骗骗保,那么2年的不行抗辩条款也是没有法令效益的。 乙肝投保 乙肝患者或携带者投保时,需求照实奉告,一般状况来看,重疾险加费、职责在外状况居多,附加的医疗险根本职责在外,详细仍是以保险公司核保为准。 1、正常承保:经过终究核保,正常理赔。 2、加费承保:其实也算好的成果,可是大约要比正常承保多出20%左右的钱,之后由于肝病出险,是能够获得正常理赔的。 3、单项免责:承保今后,假如呈现肝部疾病时不予理赔的,可是其他方面疾病能够理赔。 4、拒保:这种状况呈现的概率非常小,但不能说没有。 (保险) 关于乙肝患者或携带者都是能够买保险的,可是一定要照实奉告保险公司自己现在的病况。至于两年的不行抗辩条款,这个不能盲目运用,保险仍是要以最大诚信准则,尽管是维护顾客,可是后续的官司是不会少的。 从上文咱们了解到了保险不行抗辩条款乙肝的一些内容和保险会因为乙肝什么情况而拒保?尽管新保险法有两年的不行抗辩期,可是患者千万不要存在侥幸心理,这种骗保行为对两边都没有优点,所以照实奉告正确投保对本身的生命健康担任。 中华医学会肝病学分会主任委员魏来教授表示,中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会已在2010年发布指导医生临床治疗的专业版《慢性乙型肝炎防治指南》,但由于我国经济发展不平衡,医疗水平差异较大,部分偏远地区的医护人员及基层医疗工作者还不能透彻地理解和执行指南中的推荐意见。此外,普通群众和患者也较难理解指南中的医学术语。鉴于以上问题,中华医学会肝病学分会和感染病学分会组织专家,编写了科普版指南,以解答医患疑惑、普及慢性乙型肝炎相关知识。
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